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Notice du médicament: UPSA-C (Bristol-Myers)

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UPSA-C®
 

Composition:

Acide ascorbique (DCI): 1 g.
Excipients: — Acid. citric. anhyd. — Natrii saccharin. — Natrii bicarbon. — Flavum auranti S (E 110) — Aurantii arom. — Macrogolum 6000 — Natrii benzoas — Sucrosum q.s pro compress. uno.

Forme, voie d'administration et conditionnements:

Comprimés effervescents pour administration par voie orale après dissolution dans un verre d'eau.
Boîte de 2 tubes de 10 comprimés.

Propriétés:

Pharmacodynamie.
L'acide ascorbique joue un rôle essentiel dans de nombreuses réactions métaboliques d'oxydo-réduction: il intervient dans la synthèse du collagène, des protéoglycanes; il favorise la transformation d'acide folique en acide folinique.
La carence sévère en acide ascorbique se traduit par le scorbut: anémie, infections, oedèmes douloureux particulièrement au niveau des membres inférieurs, manifestations hémorragiques (pétéchies, purpura, ecchymoses), gingivite et déchaussement des dents participent au tableau clinique.
Pharmacocinétique.
L'acide ascorbique est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal et largement distribué dans les tissus. Les concentrations sont plus élevées dans les leucocytes et les plaquettes que dans le plasma et les érythrocytes. Le taux leucocytaire est le meilleur critère d'évaluation des états carentiels.
En cas d'apport supérieur aux besoins, l'excès est éliminé par voie rénale. L'acide ascorbique peut être partiellement métabolisé en acide oxalique (1 mg d'oxalate par gramme d'acide ascorbique ingéré), ce qui contre-indique son emploi chez des patients hyperoxaluriques.

Indications:

Avitaminose C: scorbut.
Méthémoglobinémie idiopathique.
Hypovitaminoses pouvant apparaître au cours des régimes restrictifs, pauvres en vitamine C, au cours de vomissements et diarrhées compromettant l'absorption d'acide ascorbique.
Apport complémentaire dans les états de besoin accrû.
L'organisme humain n'est pas capable d'assurer la synthèse de la vitamine C.
Il est donc indispensable de respecter un régime alimentaire équilibré qui suffit en général à couvrir les besoins.

Posologie et mode d'emploi:

Les besoins journaliers en acide ascorbique sont évalués à: — 30 - 60 mg pour l'adulte, — 20 mg chez l'enfant de moins de 12 ans.
Ils peuvent être augmentés dans certaines circonstances particulières.
Avitaminose.
Pour rétablir une carence, une dose de 500 mg/jour est suffisante. Un apport plus élevé (jusque 2 g/jour) pendant 5 à 10 jours peut permettre une reconstitution rapide et complète des réserves.
Apport complémentaire.
Une dose de 500 mg/jour suffit. Eventuellement une dose de 1 g/jour peut être administrée en cure intermittente de 2 - 3 jours.
Méthémoglobinémie.
La vitamine C per os (1 à 3 g/jour) ne s'indique que si le traitement I.V. ne peut se faire.
La dose maximale ne devrait pas dépasser 2 g/jour et ce, pendant la période la plus courte possible (voir "Effets indésirables").
La dose quotidienne peut être administrée en une dose unique, après dissolution dans un verre d'eau.
Il est souhaitable de ne pas prendre ce médicament en fin de journée en raison de sa légère action stimulante.




Contre-indications:

Hyperoxalurie; maladies avec surcharge en fer.

Effets indésirables:

Une forte dose de vitamine C peut acidifier les urines et éventuellement précipiter des urates ou de la cystine (lithiase). Des doses élevées, supérieures à 1 gramme, peuvent favoriser chez certains sujets l'apparition de lithiase oxalique (1 mg d'oxalate formé par gramme d'acide ascorbique ingéré) et peuvent provoquer une hémolyse chez les sujets déficients en G6PD; elles peuvent également causer des effets indésirables au niveau gastro-intestinal (diarrhées).

Précautions particulières:

Il est souhaitable de ne pas prendre ce médicament en fin de journée en raison de sa légère action stimulante.
En cas de régime désodé ou hyposodé, il faut savoir que chaque comprimé effervescent d'Upsa-C contient environ 283 mg de sodium et en tenir compte dans la ration journalière.
Chez les patients présentant une hyperoxalurie, la prudence est recommandée.

Grossesse et lactation:

Les besoins en vitamine C sont doublés pendant la période de grossesse et d'allaitement. Le lait maternel contient de 30 à 55 mg d'acide ascorbique par litre. Un apport complémentaire d'acide ascorbique peut être recommandé durant le dernier trimestre de la grossesse et la période d'allaitement, quoique de façon générale, une alimentation équilibrée suffise à couvrir les besoins.

Interactions:

Consommée à fortes doses (> 2 g/jour), la vitamine C interfère avec les tests biologiques suivants: mesure du glucose sanguin et urinaire (contrôle du diabète par tigette à la glucose-oxydase), recherche de sang dans les selles.
Lors de l'administration de doses élevées de vitamine C, l'excrétion urinaire des médicaments faiblement acides (tels les barbituriques) peut être ralentie.
L'acide ascorbique facilite la résorption du fer par le tube digestif.

Surdosage:

La prise d'une très forte dose de vitamine C n'entraîne que des manifestations mineures, éventuellement diarrhées, insomnies.

Conservation:

Mode de conservation.
Bien reboucher le tube après usage. Conserver à température ambiante, à l'abri des sources de chaleur et d'humidité.
L'action déshydratante de la cartouche contenue dans le bouchon favorise la bonne conservation des comprimés. L'absorption accidentelle de son contenu ne présente pas de danger, le produit étant dépourvu de toxicité.

Délivrance:

Libre.

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