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Maalox

Composition:

Maalox 220/380 suspension.
10 ml de suspension (2 cuillerées à café ou 1 sachet) contiennent:
Algeldrat. (= alum. oxyd. 220 mg) — Magnes. hydroxyd. 380 mg — Acid. citric. — Mannit. — Methyl. p. hydroxybenz. — Natr. saccharin. — Propyl. p. hydroxybenz. — Sorbit. solut. — Menth. piperit. aetherol. — Acid. hydrochlorid. — Perox. hydr. — Aqua purific.
Maalox 200/400 comprimés.
1 comprimé contient:
Algeldrat. (= alum. oxyd. 200 mg) — Magnes. hydroxyd. 400 mg — Mannitol. — Sorbit. — Natri. saccharin. — Sacchar. amylac. — Menth. piperit. pulv. — Magnes. stearas — Sacchar.
Maalox forte 900/600 suspension.
10 ml de suspension (2 cuillerées à café ou 1 sachet) contiennent:
Algeldrat. (= alum. oxyd. 900 mg) — Magnes. hydroxyd. gel (= magnes. hydroxyd. 600 mg) — Acid. citric. monohydr. — Mentae piperitae aetherol. — Methyl. p. hydroxybenz. — Propyl. p. hydroxybenz. — Natr. saccharin. — Perox. hydr. — Sorbit. solut. — Methylcellulos. — Simethicon. emuls. — Aqua purif.
Maalox forte 600/400 comprimés.
1 comprimé contient:
Algeldrat. (= alum. oxyd. 600 mg) — Magnes. hydroxyd. 400 mg — Xylitol. — Cellulos. — Triglycerid. — Glycerol. — Polysorbat. 80 — Natr. saccharin. — Magnes. stearas — Talc. — Citr. aroma — Menth. piperit. aetherol

Formes, voie d'administration et conditionnements:

Maalox 220/380 suspension.
Suspension buvable.
Voie orale.
Flacon de 355 ml.
Boîte de 20 sachets à 10 ml.
Maalox 200/400 comprimés.
Comprimé à croquer.
Voie orale.
Boîtes de 40 et de 100 comprimés.
Maalox forte 900/600 suspension.
Suspension buvable.
Voie orale.
Flacon de 355 ml.
Boîte de 20 sachets à 10 ml.
Maalox forte 600/400 comprimés.
Comprimé à croquer.
Voie orale.
Boîtes de 40 comprimés.

Propriétés:

Maalox et Maalox forte sont des médicaments antiacides non systémiques contenant de l'hydroxyde d'aluminium (algeldrate) et de l'hydroxyde de magnésium.
Pouvoir neutralisant:
Maalox 200/400 comprimés:          par comprimé:          24 mEq
Maalox 220/380 suspension:          par 10 ml:          27 mEq
Maalox forte 900/600 suspension:          par 10 ml:          70 mEq
Maalox forte 600/400 comprimés:          par comprimé:          45 mEq
Leur efficacité résulte de leur pouvoir de neutralisation de l'acidité, entraînant une augmentation du pH dans des limites physiologiques et de leur activité antipepsine et d'inactivation de la lysolécitine et des sels biliaires par adsorption de ceux-ci.
Leur activité antiacide s'exerce sans provoquer d'alcalose ni d'effet "rebound".
Maalox n'interfère pas avec un régime désodé strict: la quantité maximale de sodium (Na⁺) administrée par jour est inférieure à 0,04 g.
Les suspensions maalox 220/380 et maalox forte 900/600 ne contenant pas de sucre, peuvent être administrées aux personnes diabétiques.
Maalox est radiotransparent et ne perturbe pas les examens radiologiques.
L'extrême finesse des particules de maalox permet une distribution homogène dans toutes les anfractuosités de la muqueuse gastrique.
Les sels d'aluminium et de magnésium sont faiblement résorbés suite à leur administration sous forme d'hydroxyde. La plus grande partie est éliminée dans les fèces. Cependant, avec des doses élevées, il peut se produire une augmentation des concentrations plasmatiques en Al et en Mg ainsi qu'une augmentation de leur élimination rénale.
Chez les patients dont la fonction rénale n'est pas altérée, ces modifications demeurent, aux doses thérapeutiques, dans les limites physiologiques.

Indications:

Traitement symptomatique de la douleur en cas d’ulcère de l’estomac ou du duodénum.
Traitement du pyrosis en cas de gastrite ou de reflux oesophagien.

Posologie et mode d'administration:

Maalox 200/400 comprimés et maalox 220/380 suspension:
Adultes et adolescents :
Selon l'intensité des symptômes:
suspension: 10 à 20 ml par prise, c.à.d. 1 à 2 sachets ou 2 à 4 cuillerées à café.
comprimés: 1 à 2 comprimés par prise. Les comprimés sont à sucer ou à croquer.
Enfants de 4 mois à un an:
Suspension: ½ cuillerée à café par prise.
Enfants à partir d'un an:
Suspension: 1 cuillerée à café par prise.
Ces quantités sont à prendre de préférence une heure après les repas et au coucher.
Si nécessaire, une dose supplémentaire peut être prise 2 heures après la précédente, sans toutefois dépasser 7 prises par jour.
Maalox forte 900/600 suspension et maalox forte 600/400 comprimés:
Maalox forte n'ayant pas été étudié chez l'enfant est à réserver pour l'adulte.
suspension:
10 ml (1 sachet ou 2 cuillerées à café), 4 fois par jour, 1 heure après les repas et au coucher.
Une prise supplémentaire, 2 heures après la précédente, peut être prescrite jusqu'à un total de 7 prises par jour.
comprimés:
1 à 2 comprimés, 4 fois par jour, 1 heure après les repas et au coucher. Les comprimés sont à sucer ou à croquer.
Une prise supplémentaire, 2 h après la précédente, peut être prescrite jusqu'à un total de 10 comprimés par jour.

Contre-indications:

Hypersensibilité à l'un des constituants du médicament.

Effets indésirables:

Les effets indésirables du type constipation, propres à l'hydroxyde d'aluminium et du type diarrhée, propres à l'hydroxyde de magnésium sont sensiblement réduits du fait de l'association de ces deux principes actifs.
Bien que réduite par le rapport Al/Mg tel qu'il se présente dans Maalox Forte, la possibilité d'effet indésirable de type diarrhée subsiste, principalement lorsqu'on administre une dose élevée.
Des réactions allergiques ont été rarement rapportées.

Précautions particulières:

La prudence est requise chez les patients suivant un régime pauvre en phosphore. En effet, l'hydroxyde d'aluminium en se liant aux phosphates alimentaires tend à diminuer leur absorption et peut, chez cette catégorie de patients, provoquer une hypophosphatémie avec risque d'ostéomalacie. Celle-ci peut se manifester par une douleur osseuse, des malaises et de la faiblesse musculaire. L'administration de suppléments phosphorés inorganiques et l'arrêt des antiacides permet une amélioration clinique rapide.
En cas d'insuffisance rénale, les taux sériques en aluminium et en magnésium augmentent sensiblement.
De rares cas d'encéphalopathie évoluant vers une démence sévère ont été décrits chez des dialysés chroniques, pouvant être attribués à des taux sériques excessifs en aluminium. Cette affection se manifeste par l'installation progressive d'une dysarthrie, de troubles intellectuels sévères et de mouvements anormaux.
Les manifestations d'une hypermagnésiémie comprennent de l'hypotension, de la somnolence, une perte des réflexes tendineux, de la faiblesse musculaire et des perturbations cardiorespiratoires.
Une surveillance stricte est donc nécessaire chez les insuffisants rénaux pour lesquels un arrêt du traitement s'impose dès l'apparition des premiers symtômes de ces effets indésirables.
Des doses élevées sont contre-indiquées chez ces patients.
Les formes suspension de ce médicament contiennent des parabens qui peuvent être responsable de réactions allergiques.
 

Grossesse et allaitement:

Maalox et maalox forte peuvent être utilisés en cas de grossesse.
En l'absence de données suffisantes, il convient cependant de ne pas les utiliser en période de lactation.

Interactions:

Les antiacides pouvant interférer au niveau de la résorption de certains médicaments ((tétra)cyclines, glycosides cardiaques (p.e. digoxine), anti-H₂, atropine, préparations à base de fer, aténolol, métoprolol, biphosphonates, chloroquine, diflunisal, éphédrine, pseudoéphédrine, éthambutol, fluoroquinolones, fluorure de sodium, gabapentine, glucocorticoïdes, ibuprofène, indométacine, isoniazide, itraconazole, kayexalate, kétoconazole, lansoprazole, acide méfénamique, misoprostol, mycophénolate, phénothiazines, neuroleptiques, pénicillamine, propranolol, lincosamides. Il est important de respecter un intervalle d'au moins 2 heures (4 heures pour les fluoroquinolones) entre l'administration de Maalox/Maalox Forte et ces médicaments.

Surdosage:

De rares cas d'encéphalopathie évoluant vers une démence sévère ont été décrit chez des dialysés chroniques, pouvant être attribués à des taux sériques excessifs en aluminium. Cette affection se manifeste par l'installation progressive d'une dysarthrie, de troubles intellectuels sévères et de mouvements anormaux.
Les manifestations d'une hypermagnésiémie comprennent de l'hypertension, de la somnolence, une perte des réflexes tendineux, de la faiblesse musculaire et des perturbations cardiorespiratoires.

Conservation:

Ne pas conserver au dessus de 25° C.
Conserver les médicaments hors de portée et de vue des enfants.

Validité:

          Voir date d'échéance imprimée sur l'emballage.
          (Exp.: mois-année = date limite d'utilisation).
          La date de péremption est le 1^er jour du mois précisé.

Délivrance:

Délivrance libre.

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