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Gomitiera protettiva con steccha di plastica rigida, che bloccano l´ estensione a 30°, il posizione ideale per il trattamento del sindrome del tunnel cubitale o canale cubitale. Impedisce l´ iperestensione del gomito e limita la flessione, fattore importante per il trattamento del tunnel cubitale (o intrappolamento/compressione del nervo ulnare a livello del gomito)
Gomito da cellulare : quando si tiene in mano il telefono vicino all'orecchio per parlare, si chiude il gomito e si “tira” un nervo che si estende sotto il gomito stesso che controlla l’anulare e il mignolo. Creando una specie di corto circuito nervoso quando le conversazioni si protraggono troppo a lungo.
Sindrome del tunnel cubitale (Neuropatia ulnare)-Sindrome del canale cubitale Sito Web
Distorsione lieve
Postumi di distorsioni-fratture-tendiniti i lussazioni
Formicolio alle mani ("mani formicolio"): mano destro o mano sinistro (notte)
Formicolio/formicolii al braccio-mano-(destro o sinistro)-(Mani informicolate la notte): dito mignolo e parte del'anulare
La compresione causa riduzione della sensibilità a livello del mignolo e dell’anulare, nonché indebolimento di alcuni piccoli muscoli della mano.
Dolori nella zona interna del gomito (esacerbati dalla flessione)i torpore e parestesie sul lato ulnare della mano
Negli stadi avanzati, si può sviluppare debolezza delle dita anulare e mignolo ( senso di intorpidimento e formiche della zona dorsale del polso e del dito 4 e 5 (dito anulare e dito mignolo) Immagini 2 <- In grigio sono illustrate le zone della mano con alterazioni della sensibilità in caso di sofferenza del nervo ulnare
Casi estremi : un deficit motorio (la classica deformazione ad artiglio del 4° e 5° dito della mano)
Classico sintomo è una vaga algia localizzata in corrispondenza della parte interna del gomito spesso aggravato dalla flessione del gomito: talvolta (muovendo il gomito) è percettibile uno scatto in questa parte del gomito, tipico di una sublussazione irritativa del nervo ulnare e del capo mediale del tricipite. I sintomi legati all'irritazione del nervo si ripercuotono sulla mano (con formiche e "intorpidimento", "rigidità" dell'anulare e del mignolo
La causa è la compressione del nervo ulnare a livello del gomito (neurite ulnare o neuropatia):
Lanciatori (baseball): sono inclini alla sindrome del tunnel cubitale a causa della estrema torsione del braccio necessaria per eseguire lanci a effetto
Il nervo nel gomito passa al di dietro dell’ epicondilo mediale dell’omero e si trova a rischio di compressione per 3 motivi : - può trovarsi sotto tensione ogniqualvolta il gomito viene flesso; - dal momento che giace appoggiato ad una solida superficie ossea può essere spinto o schiacciato contro di essa; - il tetto fibroso che lo sovrasta formando un tunnel può comprimerlo. Una pregressa frattura nella regione del gomito accentua questi problemi.
La diagnosi :
La diagnosi viene confermata attraverso un esame elettrico chiamato o studio di conduzione motoria che misura la velocità di conduzione dell’impulso nervoso in corrispondenza dell’area affetta, fornendo informazioni anche riguardo alla severità della compressione.
Terapia :
La terapia comprende lo splint notturno (tutore notturno), con il gomito parzialmente esteso
Bloccati in posizione piegate a 66 gradi(flessione) o 33 gradi(estensione)
Lievi sintomi in assenza di un significativo ritardo di conduzione possono essere trattati evitando la flessione del gomito durante il riposo notturno facendo ricorso ad un tutore, ma qualora vi sia una più significativa compromissione della conduzione nervosa è indicato il trattamento chirurgico.
La decompressione chirurgica viene effettuata se la terapia conservativa fallisce
Consigli per prevenire e curare :
non flette il braccio la notte
non possiziono l'avambraccio parzialmente sul bordo tagliente del tavolo o della macchina (per evitare la compressione del nervo cubitale)
uso del telefonino: non flette il gomito troppo a lungo per evitare il gomito da cellulare - passa regolarmente il cellulare da una mano all’altra
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