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Tratamiento del Dolor y Otros Problemas

· Tratamiento del Dolor Crónico
· Tratamiento del Dolor Agudo
· Grandes Quemados

Algunos problemas de dolor crónico no pueden ser tratados con éxito por la medicina convencional. Una de las dificultades es que en ella hay tan poca comprensión del problema, que no se puede hacer un diagnóstico. Otra clase de inconvenientes surge de ciertos problemas de dolor cuya etiología los hace extremadamente difíciles de manejar, tanto con tratamientos con drogas como quirúrgicos, como ocurre frecuentemente con la Neuropatía Periférica Diabética, en que la naturaleza y la causa del problema son conocidas, pero no hay remedio farmacológico o quirúrgico efectivo.

Algo similar ocurre con el Tic Douloureux o Neuralgia del Trigémino, lesión ocasionante de un dolor que puede persistir por muchos meses o incluso años y que disminuye severamente a la persona afligida. Si bien este síndrome ha sido reportado como controlado por la cirugía y la medicación, es considerado por muchos clínicos como un síndrome de dolor intratable.

El Síndrome de Dolor Talámico es una dificultad que surge de un infarto u otra lesión del tálamo que da como resultado la percepción anómala de un dolor atroz, usualmente de la mitad del cuerpo. No hay tratamiento médico conocido para este síndrome excepto la talamotomía, una intervención tan invasiva que la mayoría de los pacientes la rechazan.

El dolor del cáncer terminal y otras enfermedades terminales es frecuentemente inmanejable con medicación o por ablación quirúrgica, y es frecuentemente tan severo que el paciente es a menudo medicado hasta insensibilizarlo totalmente, menos del dolor, que continúa y queda impedido de apreciar los días, semanas o meses que le restan de vida.

Hay muchos otros problemas de dolor que pueden ser manejados con la medicina convencional, pero solamente por un corto período de tiempo o con efectos colaterales tan molestos que el tratamiento es virtualmente tan terrible como el dolor. Mientras que la acupuntura y la Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea (TENS) son recientes adquisiciones no invasivas agregadas a los recursos médicos, hay muchos síndromes de dolor crónico que tampoco son satisfactoriamente modificados por estas técnicas.

Una solución satisfactoria, sin embargo, puede ser obtenida muy a menudo con el uso de la hipnosis, un fenómeno que ofrece al clínico una herramienta valiosa, única, para manejar psicológicamente el dolor. Ninguna otra herramienta psicológica es tan eficaz en crear confort a partir de la incomodidad, sin ninguno de los efectos adversos asociados con los tratamientos médicos de eficacia comparable.

Es conveniente, sin embargo, recalcar el hecho de que el dolor muchas veces es una señal de alarma dada por nuestro organismo, por lo que siempre ha de tenerse en cuenta lo que indique dicho dolor; el papel del terapeuta consiste más bien en disminuír o eliminar la percepción del sufrimiento, que en terminar con la raíz del problema, lo cual resulta frecuentemente imposible; es necesario además contar, por lo general, con apoyo farmacológico y psicoterapéutico, principalmente con pacientes desahuciados.

El dolor propio de heridas cortopunzantes, cólicos, golpes, quemaduras y otros de carácter agudo, pueden ser mitigados también mediante la hipnosis clínica. En el caso de los grandes quemados, esto constituye un factor coayudante de gran importancia en el tratamiento, ya que permite reducir drásticamente la cantidad de analgésicos o anestésicos de origen químico utilizados. La técnica utilizada puede ser la de Disociación de la Conciencia, Sustitución de una Sensación Dolorosa por una Sensación Diferente, u otras que tiendan a la disminución de las molestias, siempre y cuando se realice dentro de las dos horas inmediatamente siguientes a producida la quemadura. En tal caso, se reduce de manera sorprendente el proceso de inflamación, uno de los factores desencadenantes del dolor.

En grandes quemados, y en casi cualquier post-operatorio, se puede continuar aplicando hipnoterapia para facilitar el proceso de recuperación del paciente, acelerando el proceso. Asimismo, puede ser utilizada con éxito como sustituto de la anestesia en casos como extracción de muelas, parto natural, extracción de quistes y rinoplastías.


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